女性癫痫，这些解决办法你有关注吗？

一名 25 岁的男系统性高血压高血压赶回高血压普通科门诊就诊，五年在此之前病因为高血压，现在服一种抗高血压抗生素（anti-epileptic drugs，AEDs）高血压未无论如何依靠。结婚两年，她不有意在在早产，向心理医生建议书保险套、意外胎儿无关未收意事项。如果是您，但会有何要求呢？

1. 男系统性高血压高血压如何保险套？

男系统性高血压高血压如何保险套是一个高血压医疗过程中会容易被忽略的问题，国外样本同上明男系统性高血压高血压中会约有 50% 时有发生意外胎儿。这是令人害怕的，因为在美国男系统性高血压高血压的公立医院败血症患病率增高，包括高血压发病的后果及其对妹妹和孕期的潜在造成危害。因此，非常有必要赋予高血压关于保险套方面的要求。

如果是用药蛋白酶抑止型 AEDs 的癫癎男系统性，制剂保险套药最终的随机性明显增高，而非蛋白酶抑止型的 AEDs 对制剂保险套药无直接影响（见同上 1）。

同上 1 蛋白酶抑止和非蛋白酶抑止抗高血压抗生素

未收：*常用的抗高血压抗生素为括弧，**浓度> 200 mg，***制剂保险套药外用可增高

睾酮保险套药通常被认为是非常必需的，但它与几种抗高血压抗生素的实际上双向抗生素电磁场。这些电磁场有可能造成高血压依靠不佳或保险套的最终。更进一步的害怕是因为睾酮的发挥作用而造成骨密度的增高和更为严重高血压发病，因此，对于有保险套要求的男系统性高血压高血压，医生理应赋予都有要求：

如果男系统性经期延误，要求行胎儿的测试。如果早产得到确定，及时评估抗高血压抗生素潜在的致畸发挥作用。

如果男系统性在最后 5 天有无保护措施的，发同上意见紧急情况保险套的考虑。在一个用药蛋白酶抑止抗高血压抗生素的病症推荐适用则有铜内侍节育器。或者，获取 3 毫克浓度的。不要求在理应用蛋白酶抑止抗高血压抗生素高血压中会适用甲醛乌利官他。

如果不有意在在早产，可以要求获取长效保险套。单独适用隔断步骤有更高最终率（15%～20%），因此不鼓励男系统性高血压高血压适用，因为最终有可能造成意外早产和致畸小心。回避高血压多半，每种保险套药的相对功效，以及与抗高血压抗生素的电磁场，考虑适当的保险套措施。

蛋白酶抑止抗高血压抗生素但会增高上皮细胞类物质 P450 蛋白酶的活系统性，从而使雌睾酮和孕睾酮的细胞内增高，增高其血药浓度。在适用这些 AEDs 的高血压中会，倡议制剂保险套药、仅则有孕睾酮的药丸和孕睾酮植入物等步骤有可能但会时有发生保险套最终。

通过增高雌睾酮浓度（50ug～70ug），通过三个周期（无停药周），并将无保险套药间隔增大至 4 天，来增高制剂倡议保险套药的精准度，尽管论据是不实质上的。劝用药抗高血压抗生素的男系统性适用结合制剂保险套药或仅孕睾酮的保险套药，透皮贴剂，内侧或植入物的同时也适用隔断步骤，如避或隔膜。

蛋白酶抑止抗高血压抗生素不但会改变甲醛甲羟孕甲特未收射剂，子内侍节育装置和内侍释放装置也可以回避在用药蛋白酶抑止抗高血压抗生素的高血压中会适用。

非蛋白酶抑止抗高血压抗生素不直接影响睾酮保险套精准度。这些女性可以考虑任何保险套步骤和紧急情况保险套步骤。

埃罗三氯是一种非蛋白酶抑止抗高血压抗生素，对倡议制剂保险套药的功效直接影响极小。然而，倡议制剂保险套药可以使血浆埃罗三氯浓度增大 40%～60%，有可能但会引致高血压的依靠不佳。如果不太有可能考虑了倡议制剂保险套药，那么埃罗三氯的浓度有可能需要增高。为了增高抗高血压抗生素毒系统性的后果，可以缩短排卵，增大制剂保险套药和埃罗三氯稀释。

如果高血压有意暂时保险套，需告诉高血压及时复诊。

2. 如有胎儿计划的高血压，理应赋予哪些要求？

对高血压必需依靠且有可能减停抗生素的男系统性高血压高血压，要求在关闭 AEDs 6 个同年后可回避计划胎儿。如果高血压高血压不有可能关闭抗生素而计划早产，高血压普通科医生理应尽量将 AEDs 调整至单药用药的低浓度，再要求高血压早产，并告诉如下后果：

高血压高血压发病及 AEDs 外对孕期有。

胎儿期适用 AEDs 有可能对高血压男系统性先祖智力愈合造成直接影响，尤其是苯巴比妥和甲组苯甲酸。

目在此之前已有有限的论据来评估新型 AEDs（加巴喷丁、左乙拉西坦、噻加宾、托吡酯、氨己烯酸）的致畸系统性。但大浓度甲组苯甲酸（超过 800 mg/天）以及倡议甲组苯甲酸的多药用药的致畸后果明显增高。

推荐高血压男系统性孕在此之前 3 个同年每天用药氨酸 ≤ 5 mg，以增大氨酸细胞内无关致孕期畸形的后果。

如果分娩或者配偶有高血压疾病，尤其是有特发系统性高血压及高血压及无关遗传特因鲜为人知者，理应当开展遗传建议书。

3. 抗高血压抗生素与系统性睾酮

医学上广泛理应用的 AEDs，如苯妥英钠、苯巴比妥、甲组苯甲酸、卡马西平、扑痫甲特等外有可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴，从而造成卵巢雌、孕睾酮排泄系统嗜睡。高血压可注意到排卵麻痹、闭经、不育、系统自闭症障碍、多囊卵巢综合征 (PCOS) 等败血症。

此外，有报道称高血压女患儿长期以来用药甲组苯甲酸也有可能引致卵巢系统嗜睡和系统性睾酮排泄麻痹。

因此，在男系统性高血压高血压用药中会理应未收意不必要适用直接影响排卵、使 PCOS 患病率增高的抗生素，让高血压获得长期以来满意的。

另外，在在样本分析同上明系统性睾酮与大脑痫样等离子的复杂电磁场。多半，神经系统元的兴奋系统性因雌睾酮的增高，因黄体甲特而增大。雌睾酮主要被认为有致惊厥发挥作用，而黄体甲特有抗惊厥发挥作用。

这也可以通过同年经系统性高血压的周期性来说明了，即主要在排卵中会时有发生的高血压发病。排卵的各个阶段黄体甲特-衍生物，如别孕烷甲特甲特和加奈索甲特，不具神经系统活系统性，正在样本分析其有无 AEDs 的潜能。目在此之前为止，尽管睾酮保险套药现在不太有可能适用了约 50 年，但还是很难确实的论据背书这样的理论，即总的来说甲组甲特特谷氨酸和睾酮保险套药有可能但会更为严重高血压发病。

总之，告诉高血压各种的保险套步骤及其优缺点，依从系统性一比的有可能后果，AED 与睾酮保险套药错综复杂有可能的抗生素电磁场，获取公共安全必需保险套步骤，不必要意外早产所造成的各种不良后果，借以获取育龄期男系统性高血压高血压的孤独质量。

概述:

1. 中会国高血压医疗范本. 2015 年.

2.Gooneratne IK et al. Contraception advice for women with epilepsy. BMJ 2017;357:j2010 doi: 10.1136/bmj.j2010.

3.Reimers A. Contraception for women with epilepsy: counseling, choices, and concerns. Open Access Journal of Contraception. 2016, 7: 69-76.

4. 高血压高血压固定翼监管一致意见专家学者协作组. 关于高血压高血压固定翼监管的专家学者一致意见. 中会华神经系统科杂志. 2013,46(7): 496-499.