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癫痫患者再入院不确定性的预测

2021-11-29 13:56:03 来源:枣庄癫痫医院 咨询医生

有人估计同类型英美两国出院后30年初内再继续晕倒的千分之可达20%,其中很多是可以事先预防措施的。英美两国联邦医疗保健保险和医疗保健奖助服务的中心(CMS)在2012年发起了“缩减再继续晕倒计划书”(Hospital Readmission Reduction Program),该计划书对再继续晕倒千分之过低的所医院来进行经济处罚,无疑强化了大众所对医疗保健形式变革的概念化。英美两国大部分所医院仅有有效性减低了再继续晕倒千分之。

在出院后,病患者面对众多下一场,其中一些可能会与最初住院诱因并不具体,但可避免其再继续晕倒。帕金森氏症病患者是一类比如说不免发生再继续晕倒的青年人,因为他们须要拒绝接受复杂的用药放射治疗、遵循复杂的安同类型要求,其放射治疗措施具有毒性;难治性帕金森氏症病患者有突发痫性癫痫的风险;且有潜在概念化功能障碍和尊严系统合计病危的低发病率。

因此,帕金森氏症病患者再继续晕倒和医护求诊的比唯可能会反美粘性上升,世人进一步来进行深入研究。但是,对于可能会避免帕金森氏症病患者意仅有再继续晕倒的诱因,我们仍相去甚远。

为鉴定在主要帕金森氏症的中心拒绝接受录像带脑电图(VEEG)检测后,成年帕金森氏症病患者在30年初内再继续晕倒的具体诱因,英美两国Dartmouth-Hitchcock帕金森氏症的中心的Caller等设计了一项回顾性队列深入研究。本深入研究公开发表在Neurology杂志上。

该深入研究对2010年1年初至2013年6年初,865唯在上述的中心帕金森氏症单元(EMU)拒绝接受持续住院放射治疗的病患者来进行深入研究,都有人口统计构造、住院天数(LOS)、帕金森氏症类型、30年初内再继续晕倒或医护确诊的人数及其诱因、以及与再继续晕倒可能会具体的其它诱因。

深入研究得出,865唯病患者中,49唯病患者在出院后30年初内合计发生33次再继续晕倒和40次医护确诊,总回院率(encounter rate)为7.0%;其中9唯病患者有多于1次的再继续晕倒或医护确诊。

避免30年初内紧急回院的有深入研究方法含意的诱因都有:非痫性癫痫(NES)高血压、帕金森氏症和NES合并浮现、因为急性癫痫首次晕倒、首次住院时间不长(总和4.0天vs 5.0天,p<0.01);最常见的病患者诱因都有:活动性尊严呕吐、用药难治性帕金森氏症、独自居住;最常见的医源性诱因都有:抗帕金森氏症用药不良反美应、调整抗帕金森氏症用药方案。

综上,除难治性帕金森氏症和LOS不长仅有,尊严系统合计病危和NES也是避免帕金森氏症病患者30年初内再继续晕倒或医护确诊的重要风险诱因。因此,事前处理尊严系统合计病危可能会降低VEEG后发生急症室的风险。

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撰稿: neuro212

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